01、70家縣醫院升三級

6月20日，河北省衛健委印發《河北省“百強縣醫院提質行動”工作方案（2022—2025年）》，100家縣醫院入選“百強縣醫院提質行動”，到2025年，全省至少70家縣醫院達到三級醫院醫療服務能力水平。

《方案》指出，將以國家衛生健康委“千縣工程”縣醫院名單中河北省65家縣醫院為主體，以其他規模適宜、服務能力較好、具備一定管理基礎的35家縣（市、區，下同）醫院為補充，實施河北省“百強縣醫院提質行動”縣醫院綜合能力提升工作。（文末附名單）

通過加強專科能力和人才隊伍建設，改善設施設備條件，加快補齊縣醫院醫療服務和管理短板。到2025年，全省至少70家縣醫院達到三級醫院醫療服務能力水平，擇優納入三級醫院管理，有效發揮縣醫院縣域醫療中心作用，將縣域內就診率提升至90%以上，做好縣域居民健康“守門人”。

賽柏藍器械關注到，改善設施設備條件，被納入到此次行動的實施范圍之中。

一位了解衛健系統的人士此前分析：補短板是醫療基建的主要方向之一，已經成熟的醫院或將不會進行大規模的床位擴張、設備采購。一些三線城市的基礎建設已經差不多成規模了，現階段是要繼續往下移動。

那么，縣醫院的提升重點在哪些方面？對醫療器械行業而言，主要機會在哪些領域？

根據《方案》內容，原則上，“百強縣醫院提質行動”縣醫院每年建設1-2個縣級臨床重點專科，“十四五”期間至少建設1個市級臨床重點專科，重點加強腫瘤、神經、心血管、呼吸、兒科、婦產、重癥、急診等專科防治能力。要改善硬件設施設備條件，推廣內鏡介入等微創手術和MDT、中西醫結合等新型診療模式。

此外，要依托縣醫院構建腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務五大中心。進一步強化胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心。以縣域醫共體為載體，建設互聯互通的醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、病理、消毒供應等資源共享五大中心。依托縣醫院建設縣域醫共體內的醫療質控、人力資源、運營管理、醫保管理、信息數據等高質量管理五大中心。

《方案》還指出，對不在名單范圍內，但能力提升明顯并符合推薦條件的縣醫院，可經市級衛生健康部門推薦納入；對在名單范圍內，但工作進展不明顯，經評估與縣醫院醫療服務能力推薦標準和三級醫院服務能力目標差距較大的縣醫院，堅決予以剔除。

被選中的縣醫院將加緊提升，設備配備方面的不足也將補齊，新一輪的采購需求已在路上。

02、多省發文，縣醫院升級潮來了

縣醫院升級潮正在翻涌。

今年4月，國家衛健委印發《“千縣工程”縣醫院綜合能力提升工作縣醫院名單》，各省市的1233家縣醫院納入名單。根據此前文件，到2025年，全國至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療服務能力水平。

今年以來，多省市發布文件，明確縣醫院提升計劃。

河南：2022年，新增10家縣級三級醫院

4月19日，河南省衛健委黨組書記、主任闞全程在2022年河南省醫政醫管工作會議上表示，2022年，河南計劃新增10家左右縣級三級醫院。到十四五末，力爭不低于90%的縣域醫療中心升三級。

此外，2022年1月，河南省人民政府印發的《河南省“十四五”公共衛生體系和全民健康規劃》提出，到“十四五”末，全省70所縣級醫院達到三級水平。

湖北：到2025年，100家左右的縣醫院達三級水平

4月8日，湖北省人民政府辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的若干措施》，其中特別提出，將實施“三百工程”，推動人口百萬、經濟百強縣市建設三甲醫院，到2025年，全省100家左右的縣級醫院（含中醫醫院）達到三級醫院醫療服務能力水平。

山東：2022年縣級綜合醫院全部達到三級水平

2月25日，山東省政府新聞辦舉行新聞發布會，山東省衛健委副主任秦成勇表示，2022年，山東衛生健康系統將鞏固提升縣級綜合醫院服務能力，縣級綜合醫院全部達到三級醫院水平。

重慶：到2025年，每個區縣至少有1所三級醫院

1月21日，重慶市政府辦公廳印發《重慶市推動公立醫院高質量發展實施方案》提出，到2025年，實現每個區縣至少有1所三級醫院、1所二級甲等以上公立中醫醫院，力爭有1所婦幼保健機構達到二級婦幼保健院建設標準。

浙江：到2025年，30%縣級公立醫院升三級

1月6日，浙江省衛健委發布《浙江省推動公立醫院高質量發展實施方案》明確要求，到2025年，縣級公立醫院中的三級醫院占比達到30%，縣域就診率達到90%以上，基層就診率達到65%以上。

值得關注的是，縣級中醫院的醫療能力建設正在不斷強化。

甘肅：到2025年，80%以上的縣中醫院達到二甲水平

6月13日，甘肅省衛健委、省發改委等8個部門聯合印發了《甘肅省基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃》�！缎袆佑媱潯访鞔_，到2025年，80%以上的縣級中醫醫院達到“二級甲等中醫醫院”水平。

安徽：到2025年，10個以上縣中醫院達三級標準

6月10日，安徽省衛健委官網發布《關于印發安徽省“十四五”中醫藥發展規劃的通知 》�！锻ㄖ�》指出，實現90%以上縣級中醫醫院達到二級甲等中醫醫院標準，支持10個以上縣級中醫醫院達到三級中醫醫院標準。

陜西：到2025年，80%縣級中醫院達二甲水平

4月20日，陜西省人民政府網站發布《陜西省推動公立醫院高質量發展實施方案》，到2025年，全省80%縣級中醫醫院達到二級甲等水平，將符合條件的中醫醫院納入三級醫院管理。