第二批“4+7”帶量采購呼之欲出，不少藥企已經開始出擊，主動降價。阿卡波糖、阿那曲唑、替吉奧、多西他賽、替莫唑胺等均為臨床常用的大品種，目前已有1家及以上藥企過評，大概率入選第二批帶量采購，近期這些品種的生產廠家陸續在山東、黑龍江、重慶等省主動降價。

6月21日，黑龍江省醫療保障局發布通知，同意杭州中美華東制藥生產的阿卡波糖咀嚼片的主動降價申請，該產品由80.5元/盒下調至43.46元/盒，降幅46.01%。

據米內網數據，2018年中國公立醫療機構終端阿卡波糖銷售額為84.06億元，同比上年增長15.15%。目前國內市場擁有阿卡波糖生產批文的廠家包括原研廠家拜耳、杭州中美華東制藥、四川綠葉制藥，其中阿卡波糖咀嚼片為杭州中美華東獨家劑型，阿卡波糖膠囊為綠葉制藥獨家劑型。從該產品的競爭格局看，原研廠家拜耳占據57.26%的市場份額。

截至目前，杭州中美華東制藥的阿卡波糖片、四川綠葉制藥的阿卡波糖膠囊均已通過一致性評價，作為目前國內市場最常用的口服降糖藥，阿卡波糖很大幾率入選第二批“4+7”帶量采購。在這樣的背景下，未通過一致性評價的阿卡波糖咀嚼片，或想通過低價切入，搶奪市場，獲得市場增量，打開被價格壓制的需求。

近期，阿那曲唑片在山東、重慶、黑龍江等省也出現主動降價的情況，涉及的藥企包括原研廠家阿斯利康、浙江海正藥業、重慶華邦制藥、揚子江藥業，其中海正藥業的產品在黑龍江由108.34元大幅降至7.51元，有業內人士推測該產品的調整后價格應該為最小制劑單位價格。

據米內網數據，2018年中國公立醫療機構終端阿那曲唑的銷售額為12.46億元，同比上年增長19.44%。國內市場擁有阿那曲唑片生產批文的廠家有5家，原研廠家阿斯利康占據89.72%的市場份額。截至目前僅揚子江藥業的產品通過一致性評價，海正藥業、重慶華邦制藥的產品已經提交一致性評價補充申請，目前還處于“在審評審批中（在藥審中心）”狀態。

阿那曲唑符合第二批“4+7”帶量采購品種入圍要求，有較大概率入選，4月24日阿斯利康對重慶華邦制藥的阿那曲唑片發起了專利訴訟，這也顯示了阿斯利康對該產品的重視，而這一訴訟也可能影響未來的市場格局。

除了阿那曲唑片外，在黑龍江主動降價的替吉奧口服常釋劑（2018年銷售額為43.81億元）、多西他賽注射劑（2018年銷售額為48.2億元）、替莫唑胺口服常釋劑（2018年銷售額為21.87億元）也是第二批“4+7”帶量采購大概率入選品種。

替吉奧口服常釋劑主動降價的藥企包括齊魯制藥、山東新時代藥業、恒瑞醫藥、海王福藥制藥，目前恒瑞醫藥、齊魯制藥的產品已過評；多西他賽注射劑主動降價的藥企包括齊魯制藥、恒瑞醫藥、奧賽康藥業、美大康佳樂藥業、揚子江藥業，目前揚子江藥業的產品獨家過評；替莫唑胺口服常釋劑主動降價的藥企包括雙鷺藥業、天士力帝益藥業，目前天士力帝益藥業的產品獨家過評。