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    17個(gè)抗癌藥“半價(jià)”進(jìn)醫(yī)保 10個(gè)為爆款新藥 恒瑞成國內(nèi)標(biāo)兵
    日期:2018-09-28 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 作者:佚名 【打印】

    10月10日,中國政府網(wǎng)發(fā)布通知,正式將阿扎胞苷等17個(gè)抗腫瘤藥納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》乙類范圍,并確定了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)悉,17個(gè)談判藥品與平均零售價(jià)相比,平均降幅達(dá)56.7%,大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家或地區(qū)市場價(jià)格,平均低36%。對(duì)比此前公布的2018年抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判范圍的18個(gè)品種名單,僅用于治療骨髓纖維化的磷酸蘆可替尼沒有被納入。

    通知指出,各省(區(qū)、市)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門不得將談判藥品調(diào)出目錄,也不得調(diào)整限定支付范圍,目前未實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的統(tǒng)籌地區(qū),也要按規(guī)定及時(shí)將這些藥品納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍。

    對(duì)此,中衛(wèi)康醫(yī)學(xué)總監(jiān)化玉忠表示,具有臨床治療價(jià)值的抗癌創(chuàng)新藥陸續(xù)進(jìn)入醫(yī)保是大趨勢,在國家醫(yī)保資金緊張的情況下,有必要將大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)已經(jīng)證明沒有臨床治療價(jià)值的輔助用藥(如GM1、易達(dá)拉奉、前列地爾、肌酸磷酸鈉、復(fù)合維生素等)、中藥注射劑、2000年以后上市的中藥復(fù)方口服制劑等浪費(fèi)巨額比例醫(yī)保資金的“神藥”踢出國家醫(yī)保目錄達(dá)到“騰籠換鳥”的目的,騰出大量資金讓PD1抗體(Keytruda、Opdivo)、腎透析、骨髓移植等真正挽救病人生命的、價(jià)格昂貴的藥品和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)入國家醫(yī)保目錄,實(shí)現(xiàn)國人大病免費(fèi)醫(yī)療,消滅因病致貧。

    鹽酸安羅替尼膠囊是正大天晴的1類新藥,2018年5月8日獲批,可謂是最新出爐的國產(chǎn)創(chuàng)新產(chǎn)品。該產(chǎn)品是一種新型小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等激酶,具有抗腫瘤血管生成和抑制腫瘤生長的作用。

    平均降幅為56.7%,最大降幅超70%

    據(jù)國君醫(yī)藥丁丹團(tuán)隊(duì)統(tǒng)計(jì)的資料顯示,17個(gè)談判成功的藥品與平均零售價(jià)相比,平均降幅達(dá)56.7%,大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家或地區(qū)市場價(jià)格,平均低36%。

    降幅最大的是阿斯利康的甲磺酸奧希替尼片,規(guī)格為80mg/片的降幅達(dá)71.02%,規(guī)格為40mg/片的降幅為67.86%。部分重點(diǎn)品種如正大天晴的鹽酸安羅替尼膠囊,規(guī)格為12mg/粒降幅在45%左右;恒瑞醫(yī)藥的培門冬酶注射液規(guī)格為5ml:3750IU/支的降幅在21.46%,規(guī)格為2ml:1500IU/支的降幅在25.67%。

    進(jìn)入醫(yī)保后,產(chǎn)品未來就能一路暢通了?非也!《通知》還提到,各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施保障談判藥品的供應(yīng)和合理使用,因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)2018年實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超出總額控制指標(biāo)的,年底清算時(shí)要給予合理補(bǔ)償,并在制定2019年總額控制指標(biāo)時(shí)綜合考慮談判藥品合理使用的因素。同時(shí),要嚴(yán)格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍,加強(qiáng)使用管理,對(duì)費(fèi)用高、用量大的藥品要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析,確保醫(yī)保基金安全。執(zhí)行中遇有重大問題,要及時(shí)反饋到國家醫(yī)保局。顯然,對(duì)抗腫瘤藥物開展動(dòng)態(tài)監(jiān)測也會(huì)是醫(yī)保控費(fèi)的重點(diǎn)。

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